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子宮肌瘤的中西醫治療
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| | 子宮解剖構造 （網絡圖片） |
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子宮肌瘤的中西醫治療
子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，好發於30至50歲年齡層的女性。病因不明，大多認為與長期和過度的雌激素有關。根據生長部位不同，可分為壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。中醫學稱之為“癥瘕”。
臨床症狀常見有月經量多、經期延長、不規則陰道出血或白帶異常，或者長期貧血。部分患者可因肌瘤妨礙孕卵着床或精子通行，導致不孕或流產。
西醫藥治療
1，隨訪觀察：如子宮肌瘤無症狀，並小於3個妊娠月，月經正常，可每3至4個月複查1次，如生長速度較快，就要引起重視。
2，激素治療：若患者年近絕經期，因某種原因不適於手術，經內膜病檢排除惡變後，可用雄激素治療。
3，手術治療：根據病人年齡、肌瘤大小、部位、症狀、有無生育要求等選擇不同術式，如刮宮術、微創子宮肌瘤剔出術、腹式或經陰道子宮肌瘤摘除術、子宮切除術。
中醫藥治療（適用於保守治療範圍者）
中醫藥治療子宮肌瘤在改善症狀、減少子宮出血、糾正貧血、恢復體力等方面有較大優勢，遠期療效穩定，對較小的肌瘤可有效地控制增長或縮小肌瘤。
臨床分為三大證型：
1，氣滯血瘀型：胞中積塊，月經量多，經期延長，經色紫暗，有血塊，小腹脹痛，血塊下後痛減，經前乳房脹痛，情志抑鬱或心煩易怒，舌質紫暗、苔薄白，脈弦澀。
治法：行氣活血，消癥散結。方藥：當歸、川芎、桃仁、紅花、三棱、莪朮、烏藥、製香附，赤芍、荔枝核、夏枯草、生牡蠣、炙甘草等。
2，氣虛血瘀型：胞中積塊，月經先期量多，或淋漓不淨，色淡，有血塊，小腹墜痛，氣短乏力，食少便溏，面色觥白，舌質淡暗、邊有瘀斑，脈虛細澀。
治法：益氣補中，化瘀消癥。方藥：黨參、炙黃芪、白朮、山藥、山慈菇、夏枯草、昆布、雞內金、三棱、莪朮、枳殼等。
3，痰瘀互結：胞中積塊，小腹脹痛，帶下量多，色白質稠，月經量多有塊，胸脘痞滿，形體肥胖，舌質緊黯、苔膩，脈沉滑。
治法：理氣化痰，祛痰消癥。方藥：法半夏、陳皮、製香附、川芎、檳榔、茯苓、蒼朮、白朮、夏枯草、海藻、莪朮、木香等。
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