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吿別尷尬:物理治療

吿別尷尬:物理治療


區潔文




盆骨底肌肉收縮 1) 坐着,將腰椎維持在正中姿勢,不要前凸或駝背; 2) 感覺坐骨之間的盆骨底肌肉與椅子接觸; 3) 呼氣,微微用力將該區肌肉提起。 ∗想像盆骨底肌肉就像一張紙,當你呼氣時,這張紙會稍為離開椅子。 4) 維持5-10秒/下,10-15下/組; 5) 3組/次,3次/日。


髖內收肌訓練 1) 平躺,腳彎曲; 2) 膝蓋中間夾一個小皮球或一卷衛生紙; 3) 呼氣時透過盆底肌收縮,微微增加皮球上的壓力,但不至於變形; 4) 維持5-10秒/下,10-15下/組; 5) 3組/次,3次/日。


盆底肌肉收縮配合日常活動< A > 1) 坐在椅子上; 2) 先收縮盆底肌肉; 3) 再慢慢由坐到站立。


盆底肌肉收縮配合日常活動< B > 1) 蹲下; 2) 先收縮盆底肌肉; 3) 將地上物件雙手搬起; 4) 雙腳用力慢慢回到站姿。 ∗如果是練習,可以先不用重量,隨着進步可以逐漸增加物件的重量。



吿別尷尬:物理治療

壓力性尿失禁

尿失禁是一個尷尬又嚴肅的問題,絕大多數的患者都覺得難以啟齒,因而錯過了治療的機會,影響生理及心理健康。
首先要弄清楚的是,尿失禁是一種症狀而非疾病,指的是尿液非自主性地流出膀胱以外。大致分為四種類型:壓力性、急迫性、混合性及溢出性。而“壓力性尿失禁”是指當腹腔內壓力或膀胱所受到的壓力突然增加時有尿液的滲出。壓力增加的來源例如:咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物、運動等。另外,硏究顯示,體重過重、女性懷孕生產、男性前列腺增生(或進行相關手術後)、便秘、長期咳嗽、更年期等,都會增加出現壓力性尿失禁的機會。
不過,單單的懷孕生產或過重是不會引致失禁的,背後的原因其實是盆骨底肌肉無力。盆骨底肌肉是位於盤骨底部的肌肉群的總稱,位置就在你坐着時與椅子接觸的地方。這群肌肉主要支持盆腔內的器官和控制膀胱及直腸。
針對由於盆骨底肌肉無力而造成的壓力性尿失禁問題,物理治療的方法包括最常見的“盆骨底肌肉訓練”、“功能性電刺激”和“生物反饋”。肌肉訓練方法由於方便操作及其侵入性也最低,所以較為大家接受。
要有效地達到治療目的,患者首先要願意配合治療並知道正確的收縮肌肉方法。透過肌肉訓練可改善其肌肉張力,從而提升對膀胱的控制能力。
壓力性尿失禁並非不能預防的,透過體重控制、飮食、減少咖啡因和酒精的攝取、戒煙和及早訓練盤骨底肌肉,可減低失禁的機會。今期就敎大家幾個訓練盆骨底肌肉的運動。

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