產後坐月的重要性
普通話裡所說的“坐月子”,粵語稱“坐月”,是亞洲人的一個習慣,尤其是華裔婦女特別注重。“坐月”即婦女生產後到兒女滿月的那一個月內,民間流傳在該期間不洗頭髮、不爬樓梯、禁提重物、不看書、不飮或食寒涼食品、不碰冷水、禁止性交等。但一些年輕人覺得不科學,更有人認為是無稽之談而被忽視。
從中醫角度看,“坐月”其實就是產後調理。婦女產後會有大量瘀血留在子宮內;再者,以子宮體積而言,孕前子宮內空間只可放入一隻雞蛋,懷孕十月則可放入一個小西瓜,產後子宮須約六至七周才恢復到原來大小。若不能及時復原,或瘀血積聚於體內,或氣血不能迅速回復正常,皆可使婦女百病叢生,有的疾患更可伴隨終老。
常見的產後症狀如:黑斑、脫髮、乳房下垂、皮膚粗糙老化、腰背痛、皮膚痕癢、全身疼痛、手腳冰冷或頭痛等。所以古人早已十分注重產後調理,明清婦科名醫傅靑主的“生化湯”(當歸、川芎、桃仁、甘草及黑薑)更是民間常用的產後藥方。方內“當歸”有雙向調節作用,除了把瘀血排出體外,亦可幫助子宮收縮,並改善因收縮時所帶來的痛楚;黑薑即炮薑,歸脾胃、心腎及肺經,功能溫中散寒止血。但臨床上並非每個產婦皆適合飮用生化湯,出血較多的則不合服此方,或應作適當加減,故必須通過醫生辨證論治後,方可作準。
再者,婦女產後若要餵母乳給嬰兒的話,身體上的損耗就更大,產後氣血皆虛。所謂:產前一盆火,產後一塊冰。氣血皆由營養所生,營養必須依賴脾胃功能的正常運作,故消化系統能否迅速回復,是另一關鍵。所以一般手術後或產後,中醫都不主張立即進補,反而建議多食點容易消化的食物,待脾胃功能好時才服些補品。常用保健食品及湯水如:黃芪老雞湯、豬腳薑等,前者對是否餵母乳的婦女皆可飮用,後者對不餵母乳的婦女則不合適,因豬蹄有催乳作用。對於不餵母乳的婦女來說,能立即回乳,減輕乳房脹大導致的痛楚,亦是必須的;現代連西醫也知道麥芽有回乳作用,筆者接診的大部分要回乳的患者反而是從西醫介紹而來的。
所以民間的坐月子習慣亦非毫無理據,例如:寒涼食品易損脾胃,礙血氣恢復;爬樓梯、禁提重物及性交則影響子宮恢復;洗頭髮及不碰冷水是防止身體受寒;而不看書確是看似無稽,其實是希望產婦多休息而已。筆者更在臨床上體會到,月子坐得好的產婦,一般往後體質較好,感冒傷風較少,而且皮膚質素比沒坐月子的更好。
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