目前，香港有數以千計病人在輪候洗腎，這包括了急性及慢性腎功能衰竭患者，澳門未見詳細統計數字。而鮮為人知的是，有20%是由於腎毒性藥物引致腎功能衰竭的。

    為何腎臟特別容易招致藥物毒性副作用呢？原因衆多。一、腎臟血流旺盛，因而通過腎臟的藥物量相對較多；二、腎血管內皮總面積很大，容易發生抗原抗體複合物的沉積，產生過敏性血管炎；三、近曲小管細胞對多種藥物有分泌和重吸收作用；四、逆流倍增系統使腎臟髓質乳頭部的藥物濃度增加；五、當藥物排泄時，許多腎實質細胞的酶系統被抑制或滅活。

    可以導致腎損害之藥物有氨基甙類抗生素，以上藥物是直接對腎有毒性的。而靑霉素類、先鋒霉素類、磺胺類、利福平、速尿、噻嗪類利尿劑、硫唑嘌呤、別嘌呤醇、三甲雙酮，苯妥英鈉則通過過敏反應使腎損害。此外，含碘的X線造影劑對腎有直接的毒性作用，可引起急性腎功能衰竭。老年人若原已患有糖尿病、高血壓、痛風，或原有腎病者，應用以上藥物就更明顯易中毒。

    腎中毒損害分類如下：一、急性腎小管壞死(以氨基甙類抗生素最多見)；二、腎小管——腎間質疾病(如靑霉素引起的急性間質性腎炎、止痛藥引起的慢性間質性腎炎、兩性霉素B所引起的腎小管性酸中毒，過期四環素引起的范可尼綜合症)。三、靑霉胺引起的腎炎、保泰松引起的腎病綜合症、磺胺藥引起血管炎。四、避孕藥引起溶血性尿毒症綜合症。五、服用過量維生素D引起尿路結石，導致梗阻性腎病。六、使用利尿劑引起水電解質和酸鹼平衡失調。

    只要當診醫生提高警惕，無疑能降低對腎損害的發生率。