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標題: 膽結石的預防與治療 [打印本頁]

作者: 綿羊    時間: 2014-6-22 17:25     標題: 膽結石的預防與治療

膽結石的預防與治療


馮慧盈

膽結石的預防與治療

本澳市民的飲食日漸西化,各種高油脂、高熱量的食物攝取,使得罹患膽結石人士有日益增多的趨勢,因膽結石成為“無膽族”的年輕人也不在少數。到底膽結石成因為何?我們該如何預防和治療呢?
膽結石是膽道系統中包括肝內膽管、總膽管及膽囊等產生結石,一般俗稱的膽結石,即指膽囊結石。結石成分複雜,包含膽紅素、膽固醇或鈣等。膽固醇結石是指當肥胖或飲食中油脂或膽固醇過多時,容易使膽汁中膽固醇含量上升,造成膽汁過於黏稠,於是形成結石;膽紅素結石約佔東方人所有膽結石病患之40%,主要成分為膽紅素鈣,常見於溶血疾病、肝硬化,或細菌、寄生蟲感染的病人;至於混合型結石,其主要成分是膽固醇與膽色素各佔一半。
研究指出,在西方以膽固醇結石為主,東方則以混合型結石居多。據統計,家族中有膽結石病史、膽固醇過高、肥胖、多次懷孕的婦女、中年婦女、嗜高膽固醇食物、嗜油膩食物和嗜甜食者較容易罹患膽結石。膽結石最常見症狀為右上腹部疼痛,疼痛強度可由輕度悶痛到嚴重的絞痛,嚴重時會反射到背部或右肩疼痛,以及嘔吐、發燒、畏寒、黃疸、小便顏色呈茶褐色等。症狀易與胃部疾病混淆,應盡快到醫院求治,以免延誤治療。
預防和治療膽結石的飲食原則為定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食,飲食內容以低糖、低脂、低膽固醇和高纖維為主。運動治療則每周3次、每次30分鐘左右的低強度有氧運動,可以減肥(控制體重)、使血液中的壞膽固醇減少、好膽固醇增加,不僅減少膽結石的機會,也減少罹患心血管疾病的機會。
當有發炎症狀時,醫生會視需要使用抗生素以控制發炎反應;當有嚴重膽絞痛時,醫生會依病患疼痛狀況來使用止痛劑,以減輕疼痛;此外,當有上腹飽脹感時,亦可給予幫助消化的藥物,以減輕不適感覺。
如果膽囊功能良好,且無疼痛或其他不適的症狀時,醫生一般不會建議手術。但若有以下情形時,接受手術是較理想的治療方式:1.急性膽道發炎,伴有發冷、發熱情形。2.長期的膽石症狀發作,如右上腹部疼痛、飽脹感、打嗝或嘔吐等。3.發生膽囊炎的合併症,如黃疸、胰臟炎等。4.膽囊切除手術後,有一部分病患在吃了脂肪含量高的食物後,會有腹瀉情況,但大多數患者腹瀉情況會隨着時間而改善。





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