| 牙骹咯咯聲，從來不是小事 陳穎姸 |
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牙骹咯咯聲，從來不是小事 認識顳顎關節症候群 顳下顎骨關節（Temporo-Mandibular Joint，簡稱TMJ）是我們在日常生活中最常用到的關節，往往也是我們容易忽略的關節之一。病人在求醫時，TMJ問題有時會在診症過程中被忽略，但實際上卻是痛楚的根源。 顳下頜關節功能失調或下顎痛楚實屬非常普遍，病徵包括下顎關節疼痛、關節梗硬及顎骨移動時出現“咯咯”聲，相信在你或你周邊的人一定出現過。痛楚可能伸延至頭痛、頸梗及耳鳴。除痛楚外，患者或會在張開口時，會聽到顎骨“咯咯”聲，牙骹仿如被鎖，不能完全張開嘴，不能動彈。 引起顳下頜關節功能失調原因衆多，包括：上下顎未能對準（咬合不正）、頭及頸部創傷、姿勢不良、關節退化、習慣性夾緊上下顎、磨牙和日常生活壓力等等。 物理治療對TMJ功能失調是相當有幫助，詳細及有效的物理治療評估能為病者度身訂造出治療方案，其中包括： 1. 姿勢改善及訓練； 2. TMJ及頸椎手法治療及關節鬆動術； 3. 放鬆激痛點、關節感覺及咀嚼訓練，肌肉伸展和放鬆，呼吸技巧，TMJ肌肉固定訓練； 4. 利用電療、超聲波、鐳射及衝擊波治療可紓緩痛楚及加快復原速度。 顳下頜關節功能失調患者，應注意及避免以下事項，否則痛楚會加劇。 ※避免咀嚼太硬食物（如花生、堅果及過韌的肉類等） ※避免慣性用口呼吸 ※切忌張大嘴巴咬漢堡包及蘋果等食物 ※不要咀嚼香口膠 ※避免故意“咯”下顎 ※避免習慣緊咬牙齒 ※停止咬指甲 ※留意避免長時間頭部傾前及駝背的姿勢 ※如需要，諮詢牙醫關於訂製牙托及於晚上佩帶，避免磨牙。 ※進食時確保坐姿端正，避免頭部過度傾前。 |