防治老年性瘙癢症

綿羊

防治老年性瘙癢症 梁永德

防治老年性瘙癢症     瘙癢是老年人常見的一種皮膚病，一般分為全身性和局限性兩種。老年性瘙癢就屬於全身性瘙癢。引起皮膚瘙癢的癢因比較複雜，目前尙不完全清楚。但老年人全身皮膚瘙癢感，往往與一些疾病有關，如糖尿病、黃疸、肝炎、肝硬變、膽囊炎、慢性腎炎、腎萎縮、慢性胃腸炎、貧血、惡性腫瘤(惡性淋巴腫瘤)、低蛋白血症、甲狀腺功能亢進症、高血壓、痛風、更年期綜合症、神經衰弱、慢性藥物中毒、過勞及飮食不當等等。     瘙癢易發生於老年，是因為與老年人的皮膚老化，組織萎縮，皮脂腺和汗腺功能減退，皮膚乾燥有關。此外，在冬季、飮酒後、睡前和浴後，也都是發癢的好時機。     老年性皮膚瘙癢是一種無原發皮損的慢性皮膚病。人過了花甲，步入老年，皮脂腺萎縮，皮脂減少，皮膚乾燥和失去彈性。神經末梢營養障礙感覺異常，因閾値下降而產生癢感。通常皮膚瘙癢以軀幹為主，大腿內側和小腿屈側、關節周圍等部位最常見。瘙癢為陣發性，輕重與持續時間不一，吃了刺激性食品或溫度升高時易誘發或加重瘙癢。患者常因抓搔而致破損出血，故皮膚可見抓痕，表皮脫落、皸裂、潮紅、滲出物和血痂。病久者可引起肥厚性瘢痕疙瘩、苔蘚樣變和色素沉着。瘙癢嚴重者會引起失眠；皮膚搔破者會繼發感染。     瘙癢也可由內部疾病引起，應針對原發疾病進行積極治療。由老年皮膚萎縮所致的皮膚瘙癢可搽抹30%甘油溶液和市售的各種護膚霜。瘙癢重者可外搽爐甘石溶液和止癢抗敏酊，同時內服抗過敏藥物，如撲爾敏等。老年人平時可內服多種維生素和魚肝油丸，借以延緩皮膚衰老萎縮，補充鈣劑以止癢和鎭靜。要戒酒，勿飮濃茶、咖啡，不吃刺激性食物(如辣椒)等。便秘可誘發瘙癢，建議多食靑菜和水果。冲涼水溫宜適中，少用碱性肥皂，宜用護膚香皂。冲涼後可用30%甘油溶液或護膚霜搽抹以滋潤皮膚。平時洗臉用溫水，最好先用溫水洗，再用涼水一次，以便使皮膚緊繃，減少皺紋。