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中醫治念珠菌
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中醫治念珠菌
外陰陰道假絲酵母菌病( Vulvovaginal Candidiasis,VVC),一般患者稱之念珠菌陰道炎。屬女性常見疾病,臨床所見,平均三個患者中便有一個出現。症狀是外陰陰道頑固性痕癢,伴灼熱感,患者尿頻、排尿及性交時感痛楚;陰道分泌增多,呈白色乳凝狀或豆渣樣。據報道,75%女性一生中至少患過一次VVC,50%以上曾復發。病原體約90%為白假絲酵母菌,約10%為光滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌或平滑假絲酵母菌等。
PH<4.5者多為單純假絲酵母菌,PH>4.5者且塗片中有大量白細胞的,提示存在混合感染。西醫治療一般選擇塞藥入陰道深部或口服氟康唑(Fluconazole)或伊曲康唑(Itraconazole)等。而本人認為中藥治療VVC的效果較好,因中醫認為此病是濕熱為主,中藥上很多是可利濕、殺菌兼止癢的,常用藥如土茯苓、苦參及蛇床子等。而且若患者配合加強預防工作,如女性內衣褲必須單獨清洗,切勿與襪及他人衣物共同清洗,有條件的話可用熱水清洗。
另外,避免穿着如牛仔褲般不容易透氣的緊身褲,建議女性多穿裙。有性伴侶的則雙方都必須加強注意衛生,防止交叉感染。以上方法都是筆者常向患者作忠吿的,而且若依照做的話,其復發率可大大降低。
M小姐是位日本人,丈夫是俄羅斯人,由於二人年紀輕,加上熱愛口交,每次性交後,M小姐排尿都會感到灼痛。實際上,她已患了念珠菌性泌尿道炎(Urethritis)或膀胱炎(Cystitis),這是由於病原菌自尿道逆行感染而引起。
由於患者舌絳紅伴裂紋,尺脈數,故治療上必須用上一系列清熱祛濕中藥,如茵陳、梔子、黃柏、冬葵子等。療效上,患者除非未嘗試過中藥治療,服過中藥的,大多贊同中藥效果比西藥好。
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