老年抑鬱症早防早治

綿羊

老年抑鬱症早防早治 梁永德

老年抑鬱症早防早治     老年期抑鬱症是老年人最常見的精神病之一。以持久的抑鬱心境為主要臨床相的一種精神障礙，臨床特徵以情緖低落、焦慮、思維與行為遲滯和繁多的軀體不適症狀為主。一般病程較長，具有緩解和復發傾向，部分病例預後不良。一般認為老年期首次發病的抑鬱症不能歸因軀體疾病或腦器質性病變，而是一種非器質性的精神障礙。有資料顯示：老年期抑鬱症已嚴重影響老年人的精神健康。隨着人們預期壽命的延長，老年人數的不斷增加，開展對老年期抑鬱症的防治，已成為全社會關注的公共社會衛生問題。     抑鬱症起病多隱襲，開始時先有頭昏、腦脹、入睡困難，早醒或醒後不能入睡，食慾不振，消化不良，疲乏無力，以後逐漸情緖低落憂鬱。主要表現有：     情緖低落、抑鬱為其主要症狀，少笑容，多遲鈍，雙眉緊蹙，無精打彩，心灰意懶，對任何事情都不感興趣，心情煩躁，無法排解度日如年，迴避親友，自感成為家庭的累贅，對生活缺乏信心，感到絕望。心情焦慮主要在夜間或黎明發生，每次發作可持續數小時。發作時患者自感悸駭，常緊拉住親人不放，焦慮輕時則坐臥不寧，搓手頓足，徘徊不停。     思維遲鈍：自感思考問題困難，理解遲鈍，記憶減退，特別使其痛苦的是：感到絕望，決定和果斷能力喪失，工作學習不能勝任，成了廢人。自疑自己患上了不治之症，無法救治，等待末日來臨。產生抑鬱，可使患者企圖自殺。言語動作減少，少言懶動，聲音低沉，有時見其嘴唇啟動卻聽不到聲音。動作旣少又慢。常垂手而坐或臥床不起，嚴重者終日臥床，不食不言不動，呼吸緩慢脈搏微弱，四肢冰冷、大小便瀦留，此時稱之為：木僵狀態。     發病誘因：多為實際生活中的事件觸發的，例如因失業而產生的失落感，孤獨和寂寞感，軀體的疾病傷殘，親朋好友的去世，或喪偶等等皆是。     本病的預後甚好，要早期發現，診斷和治療。常用藥物有：百憂解（PROZAC）、阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪等，但須遵醫服藥。