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前列腺超聲檢查

前列腺超聲檢查


李 峻

前列腺超聲檢查

前列腺疾病在男性中佔有重要地位,尤其是四十歲以後,慢性前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌發病率都明顯提高。主要症狀有尿頻、夜尿增多、排尿困難、血尿等。目前,前列腺的影像學檢查主要依靠超聲波。
前列腺的超聲檢查主要有經腹部和經直腸兩種。
經腹部的前列腺超聲,就是把超聲探頭放在下腹部進行檢查,是最常用的泌尿系超聲檢查方法,需要事先憋尿。這種檢查不僅可以觀察前列腺的大小、形態,測量其體積,還可以讓患者排尿後再次檢查,測定其殘餘尿量。但前列腺的解剖位置較深,如果患者憋尿不理想或過於肥胖,前列腺會顯示不清,容易影響檢查結果。
經直腸超聲檢查則是把特殊的探頭從肛門伸到患者的直腸內進行檢查,檢查前患者先排便。與經腹部超聲相比,它具備以下優點:1.不用憋尿,免去了患者因尿頻、尿急而憋不住尿的痛苦,同時也不會受到肥胖患者腹壁脂肪的干擾。2.採用特殊的腔內探頭,分辨率高,能更準確地測量前列腺的大小,更清楚地顯示前列腺的內部結構及其與周邊臟器的關係;更利於顯示前列腺內的細小鈣化、尿道受壓的情況、是否有增生結節及前列腺癌浸潤程度的評定等。3.在經直腸超聲的引導下,可以準確進行定點、多點前列腺活檢穿刺,對前列腺疾病的診斷非常有意義。4.因為解析度高,顯示更清楚,可以較準確地診斷精囊的疾病。
由此可見,經直腸前列腺超聲檢查是目前檢查前列腺疾病較為理想的方法。

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