啪頸啪腰要小心

綿羊

啪頸啪腰要小心 邱慶祥

腰椎關節舒整術 頸椎關節舒整術 胸椎關節舒整術

啪頸啪腰要小心     關節舒整唔簡單     當我問到病人，有沒有被“啪頸”或者“啪腰”的經驗時，很大部分表示曾經在按摩、看跌打或中醫時接受過這種“治療”。但當中很多人並不知道這種治療的效果、適應症甚至危險性。     “啪”一聲從何而來     在接受關節舒整術時，關節可能會出現“啪”一聲，到底這魔法般的聲音是如何治療好頑固的痛症呢？     原來，關節接受舒整術時出現的聲音主要是由於關節囊受拉扯時關節囊內的氣體以及一些其他的物質被瞬間釋出而產生的聲音。另外，亦有部分是由於黏連的關節囊被分離或緊張的肌肉被牽拉所產生。     就治療效果來說，接受關節舒整術時出現的聲音大小並不重要，有時甚至不會出現。因此不要誤以為治療時聲音越多越大聲，代表越有效。     誰適合接受關節舒整術     部分痛症的患者如肩頸痛、背痛、肩周炎，在經過治療師詳細評估後，可以加入關節舒整術作為治療。但有部分患者在接受關節舒整術前必須再經過更多評估，而有部分患者更絕對不可接受關節舒整術。     關節舒整術的效果     1. 調整位置錯誤的關節     2. 打開緊張的關節，增加關節活動度     3. 放鬆肌肉，降低肌肉張力     4. 降低疼痛     關節舒整術的安全性     關節舒整術在物理治療中屬於較為強烈的手法治療，在周邊關節中，不正確的舒整可能引起關節及周圍軟組織受傷。而在脊椎關節中更甚，尤其是在頸椎進行關節舒整術時處理不當，可能造成非常嚴重的後果。因為每節脊椎中都有很多神經根經過，而在頸椎骨中更富含供給大腦所須血液的血管穿過。若果出現意外，輕則會引起額外的疼痛，重則可能會壓迫到脊椎關節中的神經或血管，導致肢體麻痺、無力，更嚴重的可能導致失明、中風，甚至死亡。     關節舒整術應由誰主理     雖然發生上述事故的機會相當的低，但若事前未有經過正確的評估或由未經正規訓練的人員進行該手法的話，發生意外的機會則大大增加。現在會使用關節舒整術的專業包括物理治療師、脊醫、一些西醫或中醫。但就算是於執業治療師或醫生就診，在接受關節舒整術前，亦必須確認該治療師或醫師已完成關節舒整術之正規評估及技術訓練，絕對拒絕接受任何未經訓練的人員所執行之關節舒整術，以避免增加發生嚴重意外的機會。     甚麼是關節舒整術     關節舒整術(Joint Manipulation)其實是關節鬆動術(Joint Mobilization)當中最強一個強度等級。關節舒整術常用於脊椎痛症問題，亦有使用於周邊關節如肩關節或肘關節的舒整術。早於古希臘時期，希波克拉（Hippocrates，西方醫學之父）已有使用關節舒整術的記載。關節舒整術是以高速且小幅度的力量，令關節稍為超過原本的活動度。其目的在於調整關節錯位、放鬆活動度過低的關節，以舒解因其造成的倂發症。