步行輔具的選購與使用

綿羊

步行輔具的選購與使用 梁嘯丁

助行器 助行器是一方框形、四角架的鋁製輔助行走器具；四個腳架底部均裝有橡皮墊，主在止滑。助行器適用於下肢無力但無雙腿癱瘓者、一側麻痺或截肢患者，初期的行走訓練，作為準備使用拐杖或手杖前的練習。因為助行器可以移動、攜帶，可在院外及屋內平地使用，上下樓梯則不合適。 手杖（單拐、四腳拐） 手杖的底面積遠比助行器小的多，所以提供的穩定度也相對較低，因此使用者的平衡能力須更佳。 腋下拐 適合上肢強健及平衡較佳的用者。依照病患高度選擇，也可上下調整最適高度，腋下軟墊有人體工學弧度。使用腋下拐杖時，切勿將腋窩長期壓在拐杖上，這樣可能會對神經線造成傷害。正確的使用方法：腋窩與拐杖的軟墊部分應留有兩至三寸的空隙。 助行器：股骨大轉子到地面的高度，緊握手把時手肘關節彎曲呈25~30度。把手抓握時助行器兩側與髖部同高。 手杖（單拐、四腳拐）：手杖的高度調整至肘關節約20~30度。手杖須可調整高低。 腋下拐杖： (1) 當站立時，拐杖頂端與腋窩間留兩橫指寬之距離，且拐杖末端放置於腳尖前10公分、向外側10公分處。 (2)手把高度應調整至以手肘彎曲30度。

步行輔具的選購與使用     使用步行輔具的目的是輔助行走，減輕或避免受傷肢體負荷身體重量，增加活動範圍和自我照顧的能力。在選擇決定使用哪種步行輔具時，可按照治療師給予的建議來購買。     常用步行輔助器具的介紹：1. 助行器；2. 手杖（單拐、四腳拐）；3. 腋下拐杖。     2. 使用方式     手杖（單拐、四腳拐）→ 分為三種步態     第一種步態：健側腳（好腳）先邁出，接着患側腳（壞腳）走一步，最後拐杖向前移。     第二種步態：拐杖先往前一步，健側腳（好腳）邁出一步，最後患側腳（壞腳）向前移。     第三種步態：拐杖先往前移一步，患側腳（壞腳）邁出一步，最後是健側腳（好腳）向前移。     腋下拐杖     ∗交替式兩點走法     ∗三點式走法     ∗四點式走法     ∗搖擺步態法     3. 如何使用拐杖或四腳拐上下樓梯     上樓：好腳→壞腳→拐杖     下樓：壞腳→好腳→拐杖選用助行器時應注意的地方     助行器的高度要調到適宜的角度才能發揮它的功用。     定期檢查保養（看有無鬆脫、腐蝕或生鏽、與地面接觸的膠腳有無磨損）。     助行器勿掛其他雜物，以免雜物增加負擔影響行走的平衡。     梁嘯丁     澳門物理治療師公會     (註：以上資訊謹供參考，若有進一步問題，請諮詢合資格物理治療師意見)     步行輔具的選擇     步行輔具的使用     1. 步行輔具的高度