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彈弓指點算好

彈弓指點算好



何家豪


伸展運動:以健側手握住患側大拇指或其他四指,向手腕方向微微用力拉開,有緊緊的感覺就停住,不需要拉到痛。停在該位置約20至30秒,放開休息一下,重複剛才的動作。每天約2至3次,一次約5到7下。




肌腱滑動運動(此組運動共有五個小動作,重複以上動作順序。一天約2至3次,一次約10到15下。) 圖一、 完全伸直手掌


圖二、握掌如虎爪狀


圖三、完全握拳(手指關節全部彎曲)


圖四、屈曲四指如7字


圖五、四指最尾指節伸直握拳

    彈弓指點算好


    何媽媽為家裡三餐忙進忙出,每天都到市場買好多食材回家,一買就是左手三個塑膠袋、右手五個塑膠袋,拿到手指和手掌都痛起來了,但她仍不以為意。直到有一天早上起床,她發現右手手指竟然伸不直!硬是用力把它拉開,卻聽到“啪”的一聲,雖然手指是伸直了,但卻疼痛難耐,到醫院求診,才發現原來自己已經患上“彈弓指”。

    彈弓指(又稱扳機指),是一種手指屈曲肌腱的腱鞘炎。所謂腱鞘就是一層包在肌腱外圍充滿潤滑液的軟組織,主要作用為穩定肌腱和維持肌腱滑動的順暢度。當手指在彎曲伸直時,手指的肌腱就會在腱鞘中來回滑動,就如同縫衣服的線在縫衣針的孔中來回滑動一樣;但當腱鞘因為某些原因造成反覆發炎,進而使腱鞘變得狹窄,再加上肌腱也會形成一個腫塊,就如同一條打了大結的線在很細的針孔中來回滑動一樣,滑動過程中就會卡住穿不過去,這就是彈弓指患者的手指會卡住動不了的原因。

    彈弓指常發生在需要長時間、密集使用手指的族群身上,如家庭主婦、常使用電腦的人等,近幾年更是常見於愛使用手機或平板電腦的人身上。主要好發年齡在40至60歲之間,女性也比男性來得多。雖然每隻手指都有可能患上彈弓指,但發生在中指與無名指的機會較多,這可能於生活與工作習慣有關。長期把手指處於同一個用力姿勢(如提塑膠袋、握鍋鏟)或長期做重複抓握動作等,都會增加患上彈弓指的風險。

    彈弓指發病初期通常會感到手指與手掌交界處有充血、水腫和痠痛等情況,手指活動開始感到遲緩,尤其是在工作後和起床時特別明顯。如果不作適當處置,手指會開始產生黏連,無法單靠自己的力氣去伸直手指,必須靠另一隻手的力氣來扳開,同時會伴隨“啪”的一聲。若有以上症狀,請立刻就醫處理。

    針對彈弓指的治療有很多,除了透過藥物治療、注射類固醇治療、手術治療來放鬆黏連的軟組織外,還可透過物理治療來進行非侵入性的治療,以減低疼痛和回復肌腱和腱鞘的活動度。

    ● 急性期時:先立即休息,並冰敷以降低發炎與疼痛,讓肌腱得到適度的放鬆。

    ● 慢性期時:可於醫院或合法的物理治療診所接受超聲波、短波及蠟療等儀器治療,並請合格的物理治療師施行手法治療(如關節鬆動術、深層摩擦按摩和徒手牽拉),並敎導可回家進行之居家運動。

    ● 預防:減少長時間維持手指在同樣姿勢下用力,減少重複性手指運動、適當休息和伸展運動都是預防再次發生彈弓指的要點。

    以下針對慢性期的彈弓指來示範兩個簡單的運動,若在進行以下運動時感到疲累,請先休息;若感到不適,請先停止,並尋找合格的物理治療師來評估你的狀況是否適合進行此運動。


小肥個人經驗 (唔好當真, 有事要睇醫生).

小肥自己檢查發現彈弓手經過 -

兩隻中指同兩隻姆指第一節個關節有脹痛感覺.

卒左關節好耐, 落埋藥都無咩大改善.

小肥自己知自己事, 係長期勞損, 彈弓手先兆.

於是, 按摩手指連接手掌, 圓圓地個關節; 發覺中指同姆指個圓圓地關節有觸痛同按落有腫脹感覺.

知瀨野勒; 係彈弓手初期勒.

自己幫自己經過 -

於是, 早晚輕輕按摩圓圓地關節.  唔好太用力亦唔好按摩太耐, 每個關節三十六下 (可以落藥, 不過唔好係太強力藥品 (小肥自己有藥酒), 用一次藥後, 最好隔一個星期先再用藥, 避免敏感).

有事記得要睇醫生.

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