肝癌的影像學檢查

綿羊

肝癌的影像學檢查 馬林峰

肝癌的影像學檢查 肝癌是本澳常見的惡性腫瘤之一，其惡性程度高，發展迅速，若治療不及時治療，平均生存時間為半年到一年。肝癌早期可無症狀，一旦出現明顯症狀時，約有三分之一的患者已屬於晩期病人。因此，當身體出現異狀，令人懷疑是肝癌的時候，就一定要及早到醫院就診，以便確診後能及早進行治療。 隨着醫學影像學技術的進步，影像對肝癌的診斷作用已經超過血清學診斷，在肝癌的檢出、定性、定位和分期中，起着非常重要的作用。大部分醫院現行具體影像學技術有CT掃描、超聲波掃描、磁力共振、PET/CT等。 超聲波掃描為非侵入性檢查，對人體無任何副作用，其檢查操作簡單、直觀準確、費用低廉，常常用於肝癌的篩查和早期發現。但超聲檢查結果容易受到儀器及檢查者的影響，容易漏檢位於肝膈頂部和肋骨下小腫瘤。 CT的出現使肝癌影像學診斷有了一個質的飛躍，CT分辨率遠遠高於超聲波掃描，圖像更加清晰和穩定，更能全面客觀地反映肝癌的特性。在肝癌的大小、數目、形態、腫瘤血供程度，以及與周圍組織關系都能清楚顯示，從而對及後手術進行有很大幫助。 磁力共振無放射性輻射，且可從多個方位進行成像。由於可以多個序列成像以及加上肝細胞特異性造影劑的應用，對小肝癌的檢出率大大提高。磁力共振還能較好地顯示肝臟和肝癌組織的內部結構，對評估各種治療療效很有幫助，如介入治療後腫瘤有無壞死、殘留等。 PET/CT對原發性高分化肝癌價値不大，但是對評估全身有無轉移竈，選擇下一步治療還是很有幫助的。 具體選擇何種影像學進行檢查最合適，還是要根據患者自身情況及醫生的判斷來確定。